Saya telah menjalani operasi MVD sekitar 4 bulan lalu.Tetapi ternyata kedutan di mata tetap ada. Memang berkurang dibandingkan dengan sebelum operasi tetapi masih cukup sering kedutan itu muncul. Apa yang seharusnya saya lakukan ? Apakah hal ini menunjukkan kalau operasi yang saya jalani gagal ? - Ardi - Jakarta -

Operasi Microvascular Decompression (MVD) bertujuan membebaskan pembuluh darah mikro yang menekan saraf fasialis. penyembuhan adakalanya memerlukan waktu beberapa minggu hingga 6 bulan. Hal ini berkaitan dengan proses pemulihan saraf itu sendiri setelah mengalami penekanan dalam waktu lama. Satu hal yang perlu ditekankan adalah hindari rasa cemas. Karena hal ini akan memicu spasm ulang. Biasanya saat bicara atau makan tiba-tiba muncul spasm. Dalam kondisi seperti ini obat anti cemas ringan seringkali membantu. Apabila setelah enam bulan gejala masih tetap maka perlu dianalisa ulang dengan pemeriksaan MRI untuk mencari penyebabnya. Beberapa kemungkinan adalah:

  1. Operasi sudah baik pembuluh darah sudah terpisah.
  2. Pembuluh darah sudah terpisah namun ada pembuluh darah lain di sekitarnya yang bergeser dan menekan.
  3. Pembuluh darah yang sudah terpisah bergeser dan menekan kembali. sering terjati pada pembuluh darah besar (Arteri Vertebralis)
  4. Pembuluh darah sudah terpisah namun masih mempengaruhi saraf fasialis yang disebut dengan Lateral Spread.

Oleh sebab itu evaluasi pasca operasi MVD pada hemifacial spasm memerlukan jangka lama dan diperlukan kerjasama komunikasi dengan tim medis.

Saya ibu rumah tangga yang menderita kejang separoh wajah 2 tahun ini. Penyakit ini baru timbul ketika usia saya mendekati 50 tahun . Berbagai usaha sudah saya coba termasuk suntik botox, bahkan untuk suntik ini saya melakukan sebanyak 2 kali 1 di antaranya di singapura. Setiap kali habis suntik botox, kejang pada wajah memang hilang tetapi paling lama hanya bertahan 1 bulan. sekarang ini saya masih terus mencari pengobatan yang bisa menghasilkan kejang ini secara menetap. apa yang harus saya kerjakan ? - Ny. S. - Malang -

Ibu.....saya bisa memahami perasaan ibu. Pada dasarnya botox hanya bekerja lokal pada tempat di sekitar suntikan yaitu dengan menghambat salah satu zat perangsang saraf yang membawa sensasi rasa dari ujung saraf ke otot di sekitar wajah, jadi tidak menyembuhkan penyebab utamanya yang berada di pangkal saraf (di dekat batang otak). Lagipula efek dari botox ini hanya bekerja 3 hari s/d 3 bulan. selain itu suntikan botox berulang bisa merubah struktur dari ujung saraf yang bisa berdampak merugikan. Untuk menghilangkan penyebab utama dari penyakit ini adalah dengan cara operasi yaitu untuk membebaskan pangkal saraf dari pembuluh yang menjepit. teknik ini disebut MVD ( Microvascular Decompression ). Sebaiknya ibu datang ke dokter atau Rumah Sakit yang mempunyai faslitas dalam hal diagnosa dan ketersediaan sarana untuk melakukan operasi MVD.

Apa itu Hemifacial Spasm ?

Hemifacial Spasm adalah kejang separuh wajah yang tidak bisa dikendalikan dan terus menerus secara bersamaan dari otot-otot wajah, sekitar mata, pipi, bibir hingga leher ikut tertarik.

Apa yang menyebabkan Hemifacial Spasm ?

Hemifacial spasm atau HFS pada wajah disebabkan oleh sentuhan atau penekanan pembuluh darah pada saraf fasialis (saraf motoris, saraf ke-7) yaitu saraf otak yang mengatur gerakan otot-otot wajah yang ada disekitar batang otak. (Sumber: dr. M. Sofyanto, Sp.BS)

Mengapa dilakukan operasi ?

Spasme akibat pembuluh darah mikro yang menekan saraf fasialis(saraf ke 7, saraf motoris wajah) dan berdenyut terus hingga terjadi perlekatan, akibat spasme semakin berat dan tidak akan pernah sembuh spontan.

Bagaimana operasi dilakukan ?

Dengan Mikroskop khusus yang dapat menjangkau sampai kedalaman tertentu dalam rongga kepala dan alat-alat monitoring dalam kamaroperasi. Dilakukan pembiusan total sehingga memudahkan operasi mikroyang memerlukan ketelitian dan kecermatan amat tinggi. Selama operasi keluarga dapat menyaksikan langsung dari monitor dan berinteraksi langsung dengan dokter. Setelah selesai pasien langsung dibangunkan, selanjutnya diobservasi di ruang intensif, karena operasi batang otak kadang menyisakan rasa pusing atau mual semalam. Sehari setelah operasi infus dan obat-obatan suntik akan dihentikan dan dianjurkan segera mobilisasi duduk, jalan.

Berapa lama rawat inap ?

Sehari sebelumnya menginap untuk persiapan operasi. Team dokter akan melakukan pemeriksaan lengkap agar     operasi berjalan tanpa kendala dan aman. Pulang dari rumah sakit 2-3 hari setelah operasi bila sudah tidak ada     keluhan berarti dan mampu melakukan kegiatan sehari-hari.

Bagaimana pasca operasi ?

Biasanya merasa lelah dan sedikit pusing yang berangsur pulih normal, segera melakukan aktivitas ringan dan mengamati keluhan yang masih dirasakan, segera hubungi atau sms dokter bila muncul keluhan yang mengganggu.

Apakah Trigeminal Neuralgia itu ?

Sifat nyeri sangat tajam, seperti sengatan listrik, rasa terbakar, seperti dibor atau seperti ditusuk ribuan jarum pada kulit wajah, gusi, gigi, langit-langit, sebagian lidah bahkan menjalar hingga ke daun telinga dan sekitar mata.

Mengapa dilakukan operasi Dekompresi Mikrovaskuler ?

Nyeri akibat pembuluh darah mikro yang menekan saraf trigeminus (saraf ke 5, saraf sensoris wajah) dan berdenyut terus hingga terjadi perlekatan, akibatnya nyeri menetap dan tidak akan pernah sembuh spontan.

charitysolo3

MRI fMRIsm


Bulletin